Argo糖尿病雜記

OnTrack 手機上的血糖記錄軟體.

作業系統: Android. (其他手機如 iPhone 也有類似軟體)
價格: 免費.
取得: 到Android Market 搜尋 OnTrack, 即可下載安裝.

使用心得:
因為現在的血糖機大部份都可以用USB上傳到電腦,
甚至於傳到遠端伺服器,給醫護人員做遠端監控. 此軟體並不是必要安裝.
但如果有邊恰好有Android智慧型手機,如HTC desire, legend, wildfire;
Sansumg i9000, Moto Milestone, ..., 或許可以去下載安裝,用用看.

其實,OnTrack不只記錄血糖,也可以記錄 飲食,運動,醫藥,脈搏,血壓,體重.

1. Graph-Time Of Day: 這個是我覺得最棒的. 早餐前,後; 午餐前,後; 晚餐前,後,
很容易看, 而且對飲食的控制也有幫助. 一旦亂吃,而且有驗血糖.
嘿嘿, 圖表就是不好看.

2. Graph-Range: 這個以餅狀圖顯示. 在Settings內可以設定低血糖,高血糖數據.
也是簡單易懂的提醒.

3. Graph-Glucose: 血糖曲線,基本功能. 沒啥特別.

4. Report-Average: 這個有算HbA1C, 參考看看.
(我上次醫院測到5.7; 上上次5.5; 用OnTrack算出最近一個月5.8)

5. Report-Category: 三餐飯前飯後的血糖平均(最近30天),基本功能, 沒啥特別.

另一篇文:善用血糖機的傳輸功能,圖表分析軟體

想做,你會想到方法; 不想做,你會有各種藉口.

(以前我常常用糖尿病做藉口.現在, 不想做就拒絕,我不需要藉口.---糖尿病藉口會使旁人對我有錯誤的認知,低估我的能力.---)

我1982就發現第一型糖尿病了,1985(?1984)到2010,我聽從醫囑,控制飲食,定時打針吃飯.
2007依身體需求,每天打四次針.(原本只打兩次)
因為身體比較差,我參加各種活動或遊行,都有準備急救糖,血糖機.
參加活動,血糖的確比平時變化大,高到300(因為多喝了幾杯紅茶),或低到60,須趕緊吃糖,都發生過.

我花錢花時間,參加或贊助活動,還被不清楚的人嘲笑.

只因為,
我曾低血糖多次,被熟人,和陌生人救助過, 也曾在經濟非常困難的時間,得到獎學金,秘書姐姐對我的鼓勵.

歡喜做,甘願受.
我相信,有一天我要告別人世時,
我可以光榮地說, 那美好的仗,我已經打過了;
我沒有虧欠,該做的,我做了,該還的,我還了.(人情債)

2008後我如何避免得到憂鬱症

XXX:

大環境的變化,讓經濟上有困難的人變得更多了.

目前我的經濟還不算困難,但二十年前,或是更早,我是親身體會的.

到國中一年級,還不懂"零用錢"是什麼東西,被其他同學嘲笑,

類似大學一年級,同學問我知不知道"黏巴達",我回答"那是什麼?可以吃嗎?",他大笑一番.

那種場景,我現在還記得很清楚.

不知為什麼,我突然想起一個方法.

自己或是有孩子還在念書的朋友,或許用得著.

*****
每個月或是每週,固定到學校的公告欄看公告.

看什麼? 獎學金公告; 助學辦法的公告; 徵才的公告(家教,打工機會,約聘職...)
*****

回想1989,回母校拿成績單,順便賣參考書.
(那時候認為自己健康不佳,無法當家教,所以趕緊賣掉高中參考書.)
離校之前,湊巧到公告欄看了一下,[連德工商基金會,...獎學金...]
似乎是為我量身打造的.
條件不算太嚴苛,雖然家境清寒需要審查,成績也要滿足一些條件.
*****
但申請就有機會拿到,不申請自然一毛都拿不到.
*****

後來我足足拿了四期,一期是五千或一萬,我忘了
(我記得是五千,媽媽說一萬,錢是媽媽收的.)

1993 我畢業,開始工作.(第一型糖尿病,國民兵,沒服兵役)
我打電話告訴基金會的秘書姐姐,
[ 我很感激 基金會 的資助,
當初我爸爸出車禍在家休養,家中唯一的經濟來源中斷,
若非基金會 的獎學金資助,三個孩子要念書,要吃飯,就又要向人開口借錢了.
現在我開始工作了,想捐錢給基金會,幫助其他有需要的孩子. ]

那秘書姐姐的話,我無法忘記.

ARGO,你剛開始工作,經濟還不穩定.
你有這份心是好的,但我們不接受你的捐款.
等你經濟比較穩定,就像我們當初幫你一樣,你也能不求回報地幫助有需要的人.

我是個自私的人,現在還是以自己的利益做最優先的考量.
可是 秘書姐姐的話, 我忘不了.
[ 等你經濟比較穩定,就像我們當初幫你一樣,你也能不求回報地幫助有需要的人. ]

雖然久了點,但1999年(921)是我每年固定有捐款的開始,
年年領死薪水,繳稅6%(近一兩年才過6%邊界),能捐多少?
當然沒多少. 但至少我做到了. 秘書姐姐的鼓勵, 我沒有辜負.

生活雜感---態度與方向

不同的人,面對類似的事情,甚至是幾乎相同的事情,
有可能因為處理的態度不同,產生截然不同的結果.
即使處理的態度相同,但方向不同,通常也有大不相同的結果.

筆者在1982,念國三的時候,發現自己患有第一型糖尿病(當時稱為胰島素倚賴型糖尿病).
當時沒有"為什麼是我"的疑問,也沒有責怪上天的念頭,
卻有到處奔波,嘗試各種草藥偏方的行動.
橘子仔八顆煮湯喝; 豬母乳(草名,不是母豬的奶汁); 芭樂頭熬湯(澀到很難吞嚥);
..... 很認真的嘗試, 這種沒效, 換下一種.
後來, 仔細認識糖尿病之後, 也是認真地控制血糖, 盡可能地遵從醫護人員的指導.

認真的態度是相同的, 但方向不同,結果也大大不同.
就像是 我人在台中, 要去台北, 我的車速越快, 並不等於我可以越快到達台北.
方向錯了,速度越快,只會讓我離目的地越遠.

筆者1986~1987念台中一中一年級時,有個很認真教學的數學老師.
有一天教數學時,她說不懂的人可以問她問題.
我不懂,就問問題了.
她沒有回答我的問題,而是生氣地指責我不用心聽講.
一直罵我,罵到同學舉手說:
"老師,紀同學身體不好,要定期請假去看醫生,上次你講課的部份,他剛好請假看病,所以他沒聽到."
那個老師停止罵我,但沒向我道歉,當做沒事地繼續往下講課了.
(簡單講句,不好意思,誤會了. 其實不傷面子.
況且,即使我不認真聽講,他拒絕回答就好了,何必破口大罵,耽誤其他同學的上課權益.)

很認真教學,當然是好老師的條件之一,但那不是充份條件.
或許那老師認為道歉很沒面子,
自己的面子重要,就可以錯怪學生而不認錯,學生活該倒楣?

1988~1989高三數學,很久不考的矩陣突然聽說要列入考試範圍.
那時的數學老師,毫無準備就來上課,結果上到一半因為不會而卡住,一直想到下課都沒有想出來.
那時候,我有預習,很奇怪不是很難的地方,老師怎麼會卡住呢!?
本來看老師卡那麼久,想出聲幫忙,但心裡隱然覺得出聲幫忙不會有好下場.
下課後,同學很不爽地私下責怪老師超級混的.
就業後,看過形形色色的人,慶幸自己當時沒出聲協助.
因為我一幫忙,更會突顯該老師的摸魚無能.
讓一個掌控成績的人在公開場合的地方(教室內)大失面子,他不會惱羞成怒找麻煩嗎?

好的公司,允許部屬有不同的看法,也不會處罰不同想法的人.
允許不同角度的想法的出現,才有機會矯正錯誤的方向,不會慘到永遠到不了目的地.

神化領導者; 自以為永遠是對的,堅不認錯; 官大學問大;
家庭,公司,社團,政黨,國家, 任何一個影響你的組織,如果都是長這樣子, 那人生真地很悲哀.
因為永遠是對的,就不會有檢討改善,就不會有進步.

壓縮檔是我主要的糖尿病相關(含勵志,ADDR.xls)文章收集.

純粹是經驗心得.

如果覺得是老生常譚,甚至於認為是無聊的說教.

下次得記住,

argotaiwan 要列入黑名單,自動忽略此人的言論.

.糖尿病相關文章.rar

緣由:
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依照同事開玩笑的說法,我沒有孩子,對如何教養孩子,沒有發言權.
他說我如果有孩子,才會知道養育兒女的辛勞,可能會比他們更寵愛孩子.
所以我這個沒有孩子的人的發言沒有說服力.

我也曾寫過一篇: 給糖尿病童的一封信.
其實發文之前,我也曾想過,我是在將滿十四歲才發病的,
對那些國中之前的小病友來說,
我比他們大很多,當然比較容易學會飲食控制,打針,測血糖.

但是,如果說 一定要有相同的經驗和背景,才能夠談論事情,
那麼 許多人必將重蹈覆轍,藉由嘗試錯誤才能夠進步. 代價太大了.

因此, 我決定寫一些"老"病患的想法,
對糖尿病童的父母,或許有些幫助.
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本文:

***血糖控制:控制是一定需要的,但不宜嚴格到經常發生低血糖.
低血糖發作,有很多現象.
但會讓旁人發現時,通常低血糖都很嚴重了.
冒冷汗, 抽慉,
行為改變(平時很沉默的突然變得多話了,或健談者突然變沉默了), 精神很差,
這是旁人可以發現的低血糖現象.
及時讓病患補充糖份是最重要的,
然後,要檢討發生的原因,
這樣有助於降低低血糖的發生.預防勝於治療.

因為我本身發生過多次低血糖,
知道大多數低血糖,
如果病患有自覺,及時補充糖份,都不會對身體造成明顯的後遺症.
對生活大多也沒什麼妨害.
(請父母不要太緊張憂慮,那會對孩童造成心理影響的.
我曾因為父母的深深憂慮,覺得自己是個負擔,繼續活著只會拖累家人.)

但問題是 騎車,開車,操作有危險性的機械,
如果發生低血糖,就可能造成車禍等重大傷害,
這些傷害,通常都很嚴重,不是幾顆糖果吃下去就沒事 那麼簡單.

就算不是駕駛,只是乘客,行人. 低血糖仍足以讓我過站不下車,迷路.
所以以我個人的意見,
即使周遭的人和第一型病患的應變能力夠好,仍不宜太嚴格控制血糖.
(指飯後兩小時一定要壓在140以內,飯前一定在100以內)

***量測血糖.請使用恰當的採血筆.
好的採血筆,會減少採血的疼痛感.
而且,採血筆用久了,也是會壞的.
尤其是機構設計不良的採血筆,旋轉換針的地方很容易發生位置偏移.
這種偏差的採血筆,用起來連我這個皮比較厚的老病患都受不了.
(之所以有此經驗是,最近採血筆的機構壞了,採血比以前痛很多,
所以把以前因為採血筆壞掉而單獨購買的採血筆拿來用.
發現這個比隨同血糖機附贈的採血筆好多了.
機構設計比較好,不易在旋轉換針的地方發生位置偏移.)

***存放急救糖的地點.
隨身攜帶,上課(上班)地點,隨身的包包.
(可能無法定時飲食的時候,要增加備用的急救糖和備用糧食)
或許你會疑惑,有必要都放嗎?
那是我的經驗.
吃了兩瓶(六顆)急救糖,竟然還不夠用,只好跑去販賣機買汽水,
如果那天我沒帶零錢,或者汽水剛好賣完了,那麼我就更麻煩了.
所以急救糖多備一些,放在病患經常出現的地方(病患有管理權力時才放),
對病患是有好處的.

***關於病患的婚姻大事.
即使我已經快滿42歲,父母都沒說什麼,我很感謝他們.
其實,如果我沒有糖尿病,現在大概也是單身,
因為我自己條件"雖然不好",我還是要找"自己滿意"的.
想看看,
如果我這個台獨份子,被迫娶中國新娘,那不是要我的命嗎?
所以,第一型糖尿病患的父母,請不要擔心孩子的婚姻.
那是他(她)自己的事情,該他(她)自己去操心處理.

***適當的關心,表現父母的放心,會讓孩子更有自信,開心地生活.
以我自己為例.
父母的關心程度不一樣.
爸爸比較少表現出關心的舉動和言語,
但他得知我無法治癒必須終生打針的時候所流下的眼淚,是我工作的動力.
媽媽的擔心,讓我有壓力,也比別人更沒有自信心.
但那也是我大學身心俱疲時沒走向絕路的原因之一,
我還沒償還母親的恩愛,我不能自私地一死了之.

***結語***
認為我說的有理也罷, 無理也罷.
這畢竟是曾是糖尿病童的病患的經驗談.

如果它能讓糖尿病童的父母

對低血糖更謹慎而不是緊張;
讓孩童早一點學會自己打針採血;
因為,那是病患自己該做的事,親友只能在他辦不到的時候才動手幫忙.

這就達成目的了.

(附圖是 裝急救方糖的原本裝試紙的罐子, 各種採血筆.)

給糖尿病童的一封信

去年七月底我在網路上看到"RandyPausch人生的最後一堂課",非常感動.
雖然我目前似乎不會短期(一年)內就死掉,我也不是老師,教授,
人生也沒什麼明顯的成就(有人說這個叫作沒出息),
但我不自量力地,想效法RandyPausch,給身為糖尿病童的人,提供一些人生經驗.
希望糖尿病童或多或少,可以得到一些幫助.

先簡單介紹自己:
我,1967出生,1982-10發現糖尿病,1985(1984?)正規打針治療,
1985復學念國三. 大學畢業,國民兵,沒服過兵役,今年2009,工作約15年.
2007-03裝設連續血糖偵測機,發現自己的血糖宛如雲霄飛車起伏不定.
之後打針由早晚各一次改為每天四次.
我並不因為年紀大,年資久,就自我膨脹,自以為是老師.
(有人工作超過十年,只有一年的工作經驗;
世上唯一不勞而獲的就是年齡,
所以年紀大只是因為早出生,沒啥值得吹噓炫耀的.)
我將告訴糖尿病童一些事,我認為自我摸索未必會發現的事.
雖然也是條列式,但我會努力不讓它們像"青年守則"僵化,
也不是"看到魚兒力爭上游"那種"神話".

(1) 努力控制血糖. 不要因為血糖的起起伏伏,就自暴自棄地傷害身心.
第一型糖尿病,血糖的確不容易控制(至少我是如此,希望你們不是),
但在飲食,醫藥,運動,都努力地做,就可以保持一定的效果.
雖然在運動方面我一直都做的不好,但飲食,醫藥,我做的還不錯,
即使在學業,工作,愛情的不順利期間,我都保持定時打針吃飯的習慣.
幸運? 必然? 患病超過26年的我,目前還沒有重大併發症.


(2) 養成念書的習慣. 保有不斷學習的習慣和活力.
這裡的"念書",其實是廣義的.
只要有學習活力,看電影,看電視,上網路,都可以學到很多東西.
1982~1985休學三年,我養成看書的習慣(當然是非教科書).
我知道有人非常厲害,每週至少看一本書.
我雖然不是看很多,但固定會撥時間出來看書.
***看過的書,會在未來的生活中展現力量.***
舉例來說:
我在Taiwan News看到"成功的人想方法,失敗的人找理由",
我理解為"想方法的人,成功; 找理由的人,失敗".
當我工作遇到困難和瓶頸時,這句話就會提醒激勵我.

我看過"喜歡吃魚的人不收賄賂的珍貴魚兒"的故事,
那位愛吃魚的大官說,正是因為喜歡吃魚,所以不收別人的賄賂的珍貴魚兒.
收了賄賂的魚,必須幫送賄的人做事,被抓到就沒官可以做,
沒官做,就沒有固定收入來買魚來吃.(古時候的魚保藏不易,不便宜)
所以我不會在工作時間打混摸魚,不在工作時間上網做和工作無關的事.

在"部長島耕作"漫畫書,看到"如果一直想著失敗,就永遠無法前進了."
這句話,對我在工作上的轉變(換新工作或做全新的事情),
有很大的激勵效果.


(3) 努力對父母和家人好.
我雖然未婚,沒當過父母.
但看過父母因為我的糖尿病,四處奔波,生活時間被壓縮.
(因為擔心糖寶貝的飲食,醫藥,往往取消出外旅遊.)
看過哥哥妹妹,因我的病,不能開懷吃喝.
年紀小不懂事,也曾以糖尿病為"武器",得到許多無病痛的哥哥妹妹享受不到的好東西.
在成年之後,我知道自己錯了. 希望你們不要犯同樣的錯誤.
關於這一點,我想引用美國糖尿病童的父親說過的話.
"Who is supporing whom? We all support each other. And life goes on."
身為糖尿病童的你,不必然是被支援者.
你在課業,健康...等方面的好表現,
將使父母和家人,還有你自己,可以勇敢快樂地活下去.


(4) 不要因為自己的病,使自己變成"永遠不參加活動的那個同學".
我念書到大學畢業,從生病之後,我竟然不曾主動認識結交朋友.
如果不是高中大學各遇到兩個主動認識和我交友的朋友,
恐怕我將因太注意課業而沒有任何朋友.
工作認識的同事,當然也可以成為好朋友,
不過在同一間公司,工作上往往會有一些利害衝突,要變成好朋友,
難度會比念書的時候還大.


(5) 年紀小就得打針,控制飲食,測量血糖,是很可憐. 但這不等於"別人欠你,別人應該幫助你".
身體有需要的時候,當然要積極求助. 但你得先把自己該做的事情做好.
在2008年3月,
一位同事熱心地想幫助一個念國三的小女生,
不過她自己數學不夠好,就請我幫忙.
我估算時間之後,就當起義務家教了.
教授的過程中,我發現這個小女生有點"被迫上課"的樣子,
所以在某次課程結束後,我要她撥時間想看看,告訴我答案.
如果不願意上我的課,在下次上課時,請坦白跟我講,
OO姐那邊我來應付,不會讓她挨罵為難的.
下一次上課,她沒有說不願意上我的課,但是吩咐的作業還是沒做.
上課過程中,有兩次她家人在家,看電視的聲音不小,都干擾教學了.
本來約定要教到七月,考試結束後.
但六月初的某星期六晚上,她的繼母打電話來,說
她爸爸因為她成績太差,不願意讓她念昂貴的私立學校,
所以週日的家教停止,叫我不用去了.
大概又隔一週,也是週六,
那位母親要幫自己的女兒請家教,問我願不願意幫忙,說家教費用可以商量.
又說自己的女兒數學不錯,會比大女兒好教.
還在電話中問我數學問題,她女兒不會的.
我回答那個數學問題,但拒絕當她二女兒的家教.

因為

人自私,在所難免.
數學大概差不多爛(從不會的問題來推知程度),
因為沒有母親就活該倒楣,連免費的家教都不能上.
我又不是吃飽了撐著,喜歡吃力不討好的事.
(我不願意讓那個小女生的怨恨更深.妹妹可以花錢,自己不可以.)
我推測,
她爸爸怕補習之後,萬一真的考上私立學校,就無法讓她開始就業幫忙家裡了,
OO姐願意幫她負擔學費,我撥時間幫她上課.
但我們不方便干涉別人的家事,只好宣告終止幫助.

其實,助學貸款也是可行的一種方法,但我連這個都沒跟那個小女生講.
因為在我看來, 自己不肯站起來, 旁人的熱心攙扶,終究是徒然的.

[結語]
自己不肯站起來, 旁人的熱心攙扶,終究是徒然的.
希望有一天我需要幫助時, 別人不會這樣看我.
也希望有一天你需要幫助時, 別人不會這樣看你.

附上兩張圖,

是我最近一個月的血糖圖表.

可以看到我的血糖在傍晚,晚上比較低.

除了晚餐吃得少一些,固定運動30分鐘已經保持三週了,或許也有關係.

如果病友的血糖機有傳輸功能,那麼應該也有對應的軟體.

請善用它,對血糖控制一定有相當的助益.

[2009-09-08] 看到一些第一型患者可能還不太會用血糖工具軟體

我再補一張圖,有興趣可以互相交流心得.

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[糖尿病編年史--Part2]:(1993.08就職後~2009.01)
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為什麼寫這篇文章? 和2007年底新聞報導世新大學糖尿病患YY過世有些關係.

我認為

如果糖尿病患能盡力將血糖控制好.
如果病患本身,還有周遭的親友,對可能發生的風險,有基本的認識,
那麼風險就不至於產生;即使發生,產生的損害也會輕微到可以回復原狀.

以下我依照個人發生的低血糖或高血糖,...,以編年史(流水帳)方式陳述.
同時會說明原因,和對策.

1993-Oct(Nov?):
在新竹市工作,一人獨居在公司提供的宿舍.
某天早上沒有準時上班(之前我都準時到公司),老闆娘到宿舍叫醒我.
其實那天我低血糖了,幸好有人叫醒.要是沒人叫醒,說不定會和大四上學期那一次一樣嚴重.
原因: 睡覺時低血糖發作時,如果是獨居一人,可能會沒人幫忙而一覺不醒.
對策: 如果一人獨居是無可避免的,一定要常常量測血糖.
血糖控制寧可稍微高一些,不要冒低血糖一覺不醒的風險.

1996-1997:
因為自己架設的布袋戲網站,認識一個愛看布袋戲的女網友.
談了生平第一次戀愛(應該也是最後一次),活得很快樂,每天都有希望.
可惜認識越深,我非常喜歡她,覺得她如果與我結緣,實在是暴殄天物,鮮花插在牛糞上.
我不如人的心理,不能給她安全感和幸福. 戀情終於不了了之.
原因: 沒有自信帶給對方幸福. 人不是笨蛋,一定會感覺得到,分手是必然的.
對策: ???

2003-Sep~2004-Jan(?):
在2003年4月對任職7年的公司感到絕望,在SARS恐慌時刻,我開始口罩面試之旅.
在2003年7月換工作,降薪超過一萬元,新公司離家更遠,工作更多. 但主管能力不錯,不是亂下豬頭命令的那種俗辣.
換到新的工作領域,只有VB是相關的,其他都是我從未做過的.
心理有點恐懼, 在彰基,護理師林小姐花很多時間聽我說,還鼓勵我.
(雖然我的工作,和糖尿病衛教,基本上是不相關的)
之後我的心理安定下來,將"走回頭路"的想法丟棄,專心接受新工作的挑戰.
原因: 我是糖尿病患,我的體力較差,有些職業不適合做.
換工作時,還要考慮新工作的飲食時間是否固定. 如果想太多,容易導致不敢換工作,或不敢接受新任務.
對策: 集中心思在該做的工作任務上面, 對未來當然要有規劃,但是不要想太多.
感謝: 醫院不是冷冰冰的地方. 彰化基督教醫院,是我接觸四五間醫院中,感覺最好的.
裡面的衛教師,熱心的人不少.
和病患變成朋友,會想辦法讓朋友更健康,包括生理和心理兩方面.

2005-Jul:
出差時,沒帶血糖機,從台中工業區騎車回公司途中,感到頭昏眼花,低血糖發作.
路邊停車,緊急吃方糖救急,等精神清楚之後,才騎車繼續回公司.
原因: 長途駕駛,如果發生低血糖,很容易危害自己和別人的安全.
對策: 長途駕駛前,如果可行,最好量一下血糖,必要時要補充食物,以免害人害己.
駕駛途中,如果發現有低血糖,一定要趕快停靠路邊,補充食物,
使血糖回升到安全範圍,才可以再出發.

2005-Aug:
出差時,在無塵室的更衣間低血糖昏倒. 送醫急救.
原因: 因為無塵室內不可能量血糖,不可能吃東西,我又不願意常常進出無塵室損失工作時間.
(我想盡快把事做好,結果發生低血糖,反而欲速而不達.)
對策: 仔細評估後,我不適合老是需要出差進入無塵室的工作,所以換一個吃飯時間非常穩定的工作.
(如果使用胰島素幫浦,則工作限制應該可以降低,可惜耗材太貴,對我來說,不划算.)

2006-Sep:
上班途中被撞傷. 有熱心的女騎士停下來察看,問我有沒有事,需不需要幫忙.
之後同事熱心協助,載我去醫院, 借我紅外線燈,加快復建的時間.
心得: 遵守交通規則,不代表一定不會出車禍.
糖尿病患,傷口復原時間比一般人長. 如果血糖控制不佳,復原會更慢.
感謝: 停車的女騎士, 還有熱心幫忙的同事.
台灣可愛的人很多,就在你我的周遭.

2007-Mar:
裝設連續血糖偵測機,發現自己的血糖宛如雲霄飛車起伏不定.之後打針由早晚各一次改為每天四次.


2007-May:
某天吃午飯約1個小時後(下午一點四十分左右),有強烈的低血糖症狀.
因為發現糖尿病之後,我從來不曾在午餐後約一小時發生低血糖,起初我不敢相信.
後來血糖機告訴我,別懷疑,你已經低血糖了.
原因: 不明.
對策: 隨身攜帶血糖機(備用電池和試紙也要準備好),必要時就可以量血糖.
第一型糖尿病患要小心.
某個時間點從來沒發生低血糖,不代表低血糖一定不會發生在那個時間點.

2007-Oct:
發病滿25年,年滿四十歲,只有便祕的併發症,還沒有出現眼睛,腎臟,心臟的併發症.
經驗: 在25~28歲,因為學業,身體狀況(血糖控制)不佳,之後每年的心願都是,
[努力活到40歲,沒有任何重大併發症出現,如果達成了,多活的歲數都是賺的.]
我成功達陣了. 雖然我在飲食和醫藥,完全遵照醫護人員的指導,但 幾乎沒有運動.
(不過在買了Wii sports之後,每星期大概會活動兩三次,2007-Oct當時仍未養成運動的習慣.)
--> 有人認為我把自己目標訂的太低, 或許吧.
但我知道 求學時代,我訂過不下十次讀書時間計劃表, 只有考高中,考大學那兩次計劃表,
寬鬆但不放鬆的時間配置,我順利達成目標,心情很篤定,也都考上第一志願.
(我有信心,唸過的,我都有九成把握; 我唸過的在課本佔的比例超過75%)
病友控制糖尿病時,最好不要訂定現階段根本做不到的目標.
因為我在糖尿病控制,唸書, 都發現 超出自己能力太多的目標,往往帶來沮喪,放棄.

2007-Dec:
耶誕節前一天,我感冒了. 這次感冒非常嚴重,發高燒(腋溫38.5~39.3度)持續三天,
血糖失去控制,胰島素幾乎加打一倍(8-6-8-14 變成 16-16-16-16)
在退燒兩天後,出現低血糖,將增打的胰島素,改回生病前的劑量.
原因: 生病時,要特別注意血糖的變化. (我發現自己感冒越嚴重,血糖飆的越高. 小感冒時血糖變化不明顯.)
對策: 預防勝於治療. 保護自己不感冒,就不必因為感冒身體受罪.
萬一真的生病了,請勤測血糖. 必要時要加打胰島素的劑量.(一定要看醫生,不可以亂服成藥)
感謝: 謝謝JSan提供經驗.
(
...另有心得,不適合出現在這裡,

詳見 blog.roodo.com/argoge
)

2007-Dec to 2008-Mar:
買WiiFit給自己做為[耶誕節禮物](沒人送我禮物,只好自己送自己了;-).)
之後除了農曆年節便秘腹痛休養近兩星期之外,每天都有運動.
朋友給的建議很有用:
[
養成運動的習慣,重點是 運動時間,和強度,都不要勉強.
因為太強,太長的運動,容易造成很久沒有運動的人隔天腰酸背痛,手腳疼痛,
這樣,就無法維持每天運動的目標.
只要每天固定動一動,
然後斟酌自己的能力,漸漸加長運動的時間,加重強度.
這樣每天運動,直到某天不動就會怪怪的,就是順利養成運動習慣了.
之後再斟酌狀況,保持或是增長運動時間,加強運動強度.
]
經驗: 在3月底,終於養成每天至少慢跑10分鐘(邊看電視邊跑)的運動習慣.
(在2008年初,跑五分鐘就會很喘,現在要跑15分鐘才會很喘,
大概還要半年,才有辦法每天跑20分鐘吧?)
這樣的運動時間和強度,和多數建議有不少差距,
但有總比沒有好.
心得: 在瑜伽墊上慢跑,腳會比較舒服. 如果直接在硬地板上跑,時間稍微長一些,腳都會痛.
(瑜伽墊約350~400元那種就可以了.)

2008-Mar:
血糖有時候仍會起浮不定.
所以不再仰賴自己的視覺評估,網路購物買了一個電子秤來稱重.
經驗: 這種工具要700元,比手機大一些,攜帶方便,實用性很高.
我用了好幾次,才發現自己以前午餐的飯總是吃太少了,肉吃太多了.
雖然麻煩一些,但養成習慣之後,以後必須估計時,誤差應該會變得比較小.
心得: 患糖尿病滿25年多,才開始仔細測量飲食的量(先前都是媽媽幫忙,還有自己目測),
幸好,目前身體狀況還可以. 現在開始學,還是來得及.(有總比沒有好)

2008-Oct:
發病滿26年,年滿四十一歲,有便祕和痔瘡,還沒有出現眼睛,腎臟,心臟的併發症.
已改用國產的血糖機(福爾語音血糖機)和試紙.
理由是 實踐我自己規定的原則(採血量比較少,監控的軟體很好,是次要原因)
---在經濟困頓的寒冬,盡可能使用台灣產品. 少一個台灣人失業,生活就少一些風險.---
(如果一個好手好腳的人,想盡辦法要規規矩矩守法謀生卻辦不到時,
偷搶拐騙,必是求生的手段. 這是人性.)
幫助別人,其實是幫助自己.

經驗: 請善用新型血糖機的傳輸功能,利用電腦來看曲線圖,特定的時間的血糖. 一定可以使血糖控制更好,更穩定.

2008-Oct-25:

腳因為走得太急而起水泡.

(為什麼走太急,

詳見 blog.roodo.com/argoge)

回家後趕緊上網查詢 糖尿病 水泡, 得到很多資訊.
確定 戳破水泡是錯的.
好好讓雙腳休息,不亂塗藥膏,不戳破水泡,更密切注意血糖控制,
是我可以做的,也應該做的.
---
使用 3M的人造皮來保護起水泡的腳底,約6天後我去醫院門診時,腳已經好了.
(請注意:
我的腳受創不是很嚴重,血糖控制也還不差. 我發現腳起水泡後,打電話問當護士的妹妹,
先買了人造皮保護受創的腳,又在隔天問護理師,她建議我盡快看醫生,必須密切注意水泡的變化.
因為工作關係,所以我只是密切注意水泡. 腳持續地好轉,就沒有去看醫生了.)

2009-Jan-19:
因為某些原因,早上請假去銀行辦事情.
原本預定含車程時間,11點半就可以辦好. 但計畫趕不上變化, 到十二點半才辦好.
午餐前要打針,我有帶藥,卻沒有針.
(公司有放,家裡有放,但隨身卻忘記了,我以為中午會在公司那邊吃飯.疏忽沒帶.)
公司離銀行太遠,所以我就回家吃飯.
時間匆促下,只請半天假的我,急著趕快吃完午餐,騎車去上班.
吃飽後,騎車約十分鐘,覺得口乾舌燥,才想起自己沒打針.
約45分鐘,到公司後,立即打針.

也量血糖看看不守規則的後果是什麼.
結果是314.
除了2007年終生病那次有超過300, 我已經很久沒看到血糖過250.

原因: 計畫考慮不仔細,銀行的等待時間出乎意料的長,我又沒帶針,無法在銀行附近打針吃飯.
囪忙+疏忽, 今天的高血糖,是自己找來的.
對策: 我的筆電背包,也要準備2個針,以免意外狀況下,沒打針就吃飯而使血糖突升.
(之所以沒裝針在筆針盒內,是因為我固定把在公司打的針裝回家丟入專用的廢棄筒.
裝針會變得比較麻煩存放.)

2007年底,我透過網友幫忙,一次買了20瓶血糖試紙.(NT14,000)

20瓶=1000張, 在2008 11到期, 平均一天要用接近3張,才能在過期之前用完.
我已經在今天(11月05日)用完了.

我在10月買了福爾(Fora)語音血糖機,原因請參考
http://blog.roodo.com/argoge/archives/7362457.html
自助人助天助---如何面對這次金融危機
一文.

在一個月左右的互相比對之後,
我在文末列出彼此的差異. 至於何者比較準確,個人不做評論.
(畢竟,採血量也可能影響結果.)

另外說一下,
我是因為同事拿到廣告文宣,問我的意見,是否可以買,才上網找資料.

還沒買機器之前,我到廠商的網站先下載
Clever Chek Health Care Management System軟體,
先嘗試看看,操作界面好不好,功能有那些.
這部份給我印象分數是100分.
(我曾設計過資料庫應用程式,還有串列通訊的監控軟體,本身又患糖尿病多年,
我認為如果是我自己設計要給自己用的話,最好也頂多和該軟體相近.
我不曾用過其他廠家的血糖監控的輔助工具軟體,
所以不知道別的廠家做的如何.
但我自己是覺得這個軟體真的不錯.
也有線上資料庫,可以讓醫院做遠端醫療的參考.)

另外,查到血糖試紙的誤差的保證範圍好像是超過+-10%,
而且看不到那家藥房有賣這種機型的試紙,
這兩點讓我覺得不妥.
所以隔幾天後我告訴同事,先不要買,查清楚一些,再做決定.

後來,10月初優勢血糖試紙快用完了,
我決定要買新機器,而且是台灣製的.(理由如前述)
在彰基門診時,得知福爾和彰基有合作,我終於決定買福爾血糖機試看看.
(3000元,血糖機一台,USB通訊線一條,試紙150片,酒精棉片,採血針各150個.)

用了一個多月,目前我很高興自己在10月初所做的決定.

以下是測量值的對比.
(A==Advantage II 優勢二代, Code 917 需血量較多)
(F==Fora TD-4227 福爾, Code 14 需血量較少)

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
A 294 212 172 77 106 199 82 136 200 264 63
F 226 226 199 70 101 172 78 110 180 227 73
A 270


No 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
A 66 136 222 195 164 103 118 191 268 100 121
F 85 134 219 175 155 109 118 175 269 105 126


No 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
A 87 163 134 93 168 90 126 148 183 145 117
F 92 149 139 95 161 103 121 149 167 133 129


No 34 35
A 140 97
F 132 109

因為勤測血糖,使我在飲食和運動上,比較能夠適時調整份量.
低血糖的出現次數變少了,雖然體重輕了一些.

理想58.5kg/實際54.0kg
(醫生和營養師說我吃太少了,體重不可以再輕了)

摘要來說,
正如日本有一個節目說的,勤測血糖,對血糖的監控,幫助非常大.

持續血糖監測一年,
心得和半年是差不多的,

努力,多少是會得到回報的.

糖尿病衛教時,衛教人員問我一個問題:
[求學過程中,如何告訴同學我有糖尿病的事實?]
希望我可以詳細回答,
她說或許我的經驗可以幫助後來的第一型糖尿病童.

當時我幾乎沒有給答案,因為我只告訴過少數同學,自然沒有具體的經驗可以說.

年輕時,沒有努力念書,出國,取得綠卡,
現在的年紀,記憶力,要取得離開台灣的資格,已經來不及了.
那麼,讓台灣的生活環境變得更好,使自己活得比較舒適,我該做什麼呢?

很自然的,
我想到 台灣的糖尿病人口不少,可是很多病人和他的親友都不了解糖尿病.
醫護人員雖然努力做糖尿病衛生教育,但他們的人力,時間有限,所以糖尿病衛生教育無法普及.
如果我以病患的身份,現身說法,類似基督教那些朋友說的做見證.
或許可以讓更多人減少摸索學習的時間.

越多人認識糖尿病,糖尿病的危害就可以降低,
患糖尿病,將近26年的我,最終必將受益.
(至少,把文章寫好,心情很舒暢,又可以認識新朋友,是短期就有的回報)
於是,我趁著假日有空,寫了這篇文章.

想像時光重來,我會如何和同學互動,怎樣讓他們知道我有糖尿病.

首先,我會解釋一下,糖尿病的發生原因,
我大概會從書上或網路找圖片,或網路上提到的糖尿病衛生教育的漫畫,做為教材.
我不會使用完全文字的教材,特別是落落長的.
因為恰當的圖(含文字說明),對大多數人來說,學習的效果會遠遠超過全文字.

認識糖尿病的發生原因之後,再介紹治療的方法.
這裡,必須說明打針和吃藥的不同,
讓同學和師長知道,糖尿病患定時打針(吃藥)吃飯,生活可以和普通人相差不多.
在治療方式說明完畢之後,
定時打針(吃藥)吃飯,
就不至於有人誤會你 [吃東西還要講究時間,份量,和種類] 是不合群的行為.

治療方法說明之後,再講糖尿病的急性,慢性併發症.
低血糖昏迷,
高血糖酮酸中毒,
發生的原因,症狀,和處理的方法.

當然,會先私下練習,然後視情況逐步說明.
比如說,
開學新編班,自我介紹時,可以要求老師,同學,能否多撥一點時間,讓自己介紹糖尿病;
同學請吃東西; 或者邀請參加生日宴會,聚餐,...
可能都是說明的好時機.

以上只是提出 我可能會怎麼做,
至於 教材的準備, 還有細節步驟的充實,
就需要 糖尿病童,或是病童的家屬 自己去努力.

至於,沒有告訴同學我有糖尿病,發生的嚴重後果,
可以參考 [糖尿病編年史] 一文,1987, 1989那二年.

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